Madeži na koži: Kada treba da budete oprezni i šta dalje raditi?

Pitanje madeža na koži jedno je od najčešćih pitanja koje ljudi postavljaju sebi i stručnjacima. Mnogi imaju veliki broj madeža po telu, neki se plaše da ih pogledaju, a drugi redovno odlaze na kontrole. Razgovori na forumima puni su ličnih iskustava, strahova i saveta. Ovaj članak ima za cilj da vam pruži sveobuhvatan uvid u temu madeža, od osnovnih činjenica do saveta o uklanjanju i praćenju.

Šta su madeži i kako nastaju?

Madež, ili medicinski nevus, je zapravo nakupina pigmentnih stanica, melanocita. Oni mogu biti prisutni pri rođenju, ali se takođe mogu pojaviti tokom života. Pojava novih madeža je česta pojava, posebno kod mladih ljudi. Izlaganje suncu jedan je od glavnih faktora koji podstiču njihov nastanak. Kao što jedan korisnik primećuje: "Da, sunčanje ima veze s madežima... kroz par mjeseci sam primjetila kako mi nastaju novi madeži... točno na djelovima tijela koji su više osunčani."

Važno je napomenuti da je veliki deo ukupnog sunčevog zračenja koža apsorbovala tokom detinjstva i adolescencije, što kasnije u životu može dovesti do pojave madeža ili, u gorim slučajevima, do melanoma. Stoga je zaštita od sunca u ranom uzrastu od izuzetne važnosti.

Kada madež postaje zabrinjavajući? ABCDE pravilo

Ne svaki madež je opasan. Velika većina njih su benigni (neškodljivi) tumori. Međutim, važno je znati prepoznati znakove koji mogu ukazivati na mogućnost malignih promena. Za to postoji jednostavno ABCDE pravilo koje pomaže u samopregledu:

• A - Asimetrija: Jedan pol madeža se ne poklapa sa drugim. Normalni madeži su obično simetrični i okrugli.
• B - Rub (Border): Rubovi madeža su neravni, nazubljeni ili nejasno ograničeni. Zdravi madeži imaju glatke i jasno ocrtane ivice.
• C - Boja (Color): Madež nije ujednačene boje. Može imati različite nijanse braon, crne, crvene, bele ili plave. Zabrinjava i ako madež posvetli u sredini, kao što neko primećuje: "Ako madež počne svijetliti u sredini to je onda alarmantno stanje."
• D - Prečnik (Diameter): Madež je veći od 6 mm u prečniku (otprilike veličine gumice na olovci). Iako se melanom može javiti i u manjim madežima, ovo je važan pokazatelj.
• E - Elevacija (Elevation): Madež se izdiže iznad površine kože ili se deblja. Svaka brza promena u visini je znak za uzbunu.

Pored ovih znakova, treba obratiti pažnju i ako madež počne da svrbi, krvari, stvara krastu ili se na njemu pojave čirevi. Kao što je neko iskustvo pokazalo: "Ako slučajno primjetiš da se neki crveni ili naglo raste, hitno idi doktoru."

Porodična istorija i faktor rizika

Povest melanoma u porodici je ozbiljan faktor rizika. Ako je neki od članova uže porodice imao melanom, vaša šansa za oboljevanjem je povećana. U takvim slučajevima, redovne kontrole kod dermatologa nisu samo preporuka, već nužnost. "Povijest melanoma u obitelji je opaka stvar i zbog toga pazi jako na sve," savetuje jedan korisnik. Redovno samopraćenje i kontrola kod stručnjaka mogu spasiti život.

Metode uklanjanja madeža

Kada se donese odluka o uklanjanju madeža, bilo iz medicinskih ili estetskih razloga, postoji nekoliko metoda. Konačnu odluku o načinu uklanjanja donosi lekar, najčešće dermatolog ili hirurg, na osnovu vrste, veličine i lokacije madeža.

1. Klasična hirurška ekscizija (rezanje)

Ovo je najčešća i najsigurnija metoda za uklanjanje madeža koji izgledaju sumnjivo. Pod lokalnom anestezijom, hirurg iseče madež zajedno sa malom količinom okolnog zdravog tkiva. Rana se zatim zašije. Glavna prednost ove metode je što se odstranjeno tkivo može poslati na patohistološku analizu, koja će sa 100% sigurnošću utvrditi da li je madež bio benigni ili se radilo o karcinomu. "Madež se u potpunosti može ukloniti jedino kirurškim putem jer ispod kože on ima i svoje korijenje," objašnjava neko iskustvo. Iako ova metoda ostavlja šav, mnogi se slažu da je bolje imati mali ožiljak nego brinuti o madežu.

2. Elektrohirurgija (brijanje strujom)

Kod manjih, površinskih madeža koji nisu sumnjivi, može se koristiti metoda brijanja električnom omčom. Ova metoda je brza, skoro bezbolna i ostavlja minimalne ožiljke. Tkivo se takođe može poslati na analizu, za razliku od nekih drugih metoda.

3. Radiotalasna hirurgija

Radiotalasna metoda podrazumeva korišćenje visokofrekventnih radio-talasa za "isparavanje" tkiva madeža. Prednost je brzina zahvata i minimalno krvarenje. Međutim, važno je napomenuti da ova metoda, kao i lasersko uklanjanje, može oštetiti tkivo na način koji onemogućava pouzdanu patohistološku analizu. Stoga se preporučuje samo za madeže koji su prethodno pregledani dermatoskopom i procenjeni kao potpuno bezopasni.

4. Lasersko uklanjanje

Laser se koristi za spaljivanje stanica madeža. Ova metoda je efikasna za veoma male, površinske madeže, posebno one koji nisu tamno pigmentovani. Kao i kod radiotalasne metode, glavni nedostatak je nemogućnost analize tkiva. Cena laserskog uklanjanja varira, a pojedini korisnici navode cene od 400 do 1500 po madežu.

Uklanjanje bradavica

Pored madeža, često se javlja potreba za uklanjanje bradavica. Važno je napraviti razliku između madeža i bradavice. Bradavice su uzrokovane virusom i njihovo uklanjanje bradavice se često vrši drugačijim metodama, poput krioterapije (zamrzavanja tečnim azotom) ili laserom. Uklanjanje bradavica je obično jednostavniji zahvat. Međutim, ako postoji bilo kakva sumnja da se radi o madežu, a ne o bradavici, hirurško odstranjenje sa analizom je neophodno.

Iskustva i važnost pregleda kod stručnjaka

Brojna iskustva ljudi na forumima ističu jednu ključnu poruku: ne treba se bojati doktora. Odlaganje pregleda može imati kobne posledice. "Problem i jeste u tome što se kod nas ljudi boje doktora i bolesti toliko da čak ne žele da odu i onda kada su svjesni da nešto nije ok," kaže jedna osoba. Druga dodaje: "Ja sam otišla na vrijeme i spasila si život."

Pregled kod dermatologa je bezbolan i brz. Specijalisti često koriste dermatoskop - uređaj koji uveličava madež i omogućava detaljniji uvid u njegovu strukturu, što povećava tačnost dijagnoze. Redovne kontrole su posebno važne za osobe sa velikim brojem madeža, svetlom puti i pozitivnom porodičnom istorijom.

Šta raditi nakon uklanjanja?

Nakon hirurškog uklanjanja, važno je pažljivo negovati ranu prema uputstvima lekara. Konci se obično vade nakon 7 do 14 dana. Na mestu madeža će ostati ožiljak, koji će vremenom postajati sve bledi. Korišćenje gelova ili krema protiv ožiljaka može pomoći u njegovom izgledu. Takođe, neophodno je izbegavati izlaganje suncu na mestu operacije najmanje nekoliko meseci, kako bi se sprečila hiperpigmentacija i oštećenje osetljive kože.

Zaključak: Prevencija i pravovremena reakcija su ključni

Zdravlje vaše kože u vašim je rukama. Pravilna zaštita od sunca korišćenjem krema sa visokim SPF faktorom, izbegavanje sunčanja u periodu najjačeg zračenja i redovno samopregledanje madeža osnove su prevencije. Ako primetite bilo kakve promene na madežu ili vam se učini sumnjiv, nemojte oklijevati. Pregled kod dermatologa je jedini način da budete potpuno sigurni. Kao što jedan korisnik kaže: "Bolje i mali ožiljak nego da živiš brinući se." Investicija u vreme provedeno kod lekara može biti investicija u vaš život.